Chéloïdes

Qu’est-ce qu’une cicatrice chéloïde?

Les chéloïdes sont des cicatrices plus grandes et plus prononcées que la normale, qui s’étendent au-delà des bords d’une plaie ou d’une incision. Il ne faut pas les confondre avec les cicatrices hypertrophiques où le tissu reste à l’intérieur des bords de la plaie.

Pourquoi se produisent-elles?

Leur cause est inconnue, mais elles sont plus fréquentes chez les personnes ayant une pigmentation plus foncée (en particulier la peau afro-américaine) et peuvent se développer après des infections d’acné et des furoncles, des perforations corporelles, des brûlures, des lacérations et des plaies chirurgicales. Par conséquent, les personnes sujettes à développer des chéloïdes devraient éviter les piercings, les tatouages ​​et les chirurgies inutiles.

La présence d’une infection semble augmenter le risque de développer une chéloïde,  et  semble que cela soit dû à une altération de l’activité et / ou du contrôle des fibroblastes (cellules responsables de la production de collagène à partir de cicatrices).C’est un mécanisme complexe dans lequel les hormones, les facteurs génétiques , et des problèmes avec le système immunitaire sont impliqués.

Il existe également des preuves que des antécédents familiaux de chéloïdes jouent un rôle dans le développement d’une chéloïde individuelle. 

Quels sont les symptômes de la chéloïde?

Les chéloïdes peuvent survenir n’importe où sur le corps, elles ont tendance à être plus fréquentes là où il y a peu de tissu adipeux sous-jacent (visage, cou, oreilles, poitrine ou épaules).

Il commence généralement à se développer entre trois mois et jusqu’à un an après les lésions cutanées d’origine. Ainsi, un tissu cicatriciel gommeux apparaît au-delà des bords des dommages d’origine. Il peut devenir tendre, douloureux, démangeaisons ou même donner une sensation de brûlure. Au fil du temps, la couleur rouge vire au brun ou pâlit.

La croissance chéloïde sur une articulation peut restreindre le mouvement.

Quel est le traitement des chéloïdes?

Une cicatrice chéloïde peut rétrécir avec le temps, mais elle disparaît rarement complètement. Pour réduire l’apparition de chéloïdes, une grande variété de traitements peut être efficace: infiltration de stéroïdes, chirurgie, pansements occlusifs, radiothérapie, cryothérapie, traitement au laser, traitement à l’interféron, médicaments cytotoxiques et micro-aiguilles (dermapen).

De toutes ces modalités, le dermapen est celui qui comporte le moins de risques et d’effets secondaires.

Votre médecin sera le plus indiqué pour savoir si c’est une option valable pour votre type de problème, et pour vous proposer la plus appropriée.

Bérénice Ibarra Ottino