Que faire si vous avez la Covid 19 à la maison?

Je viens tout juste de vivre cette expérience avec toute ma famille, alors voici mes conseils pour rester en sécurité:

  1. Isolement. Une fois qu’un membre de la famille est suspecté ou diagnostiqué de Covid, cette personne et tous les contacts proches doivent s’isoler. Idéalement, cela signifie confiner la personne infectée dans une pièce avec une salle de bain séparée et laisser les repas à l’extérieur de la porte pour sa collecte. Les assiettes sales doivent être lavées avec soin, et tous les déchets mis dans 2 sacs en plastique avant d’être éliminés.
  2. Testez le reste de la famille même s’ils ne présentent aucun symptôme. Le test PCR est le test qui détecte la maladie le plus précocement,  alors que le test antigène est le moins cher et aussi le plus rapide. Vérifiez auprès de votre médecin ce qui convient le mieux à votre situation. Si vous vous retrouvez être tous positifs:vous n’aurez au moins plus à subir la corvée qu’implique n´avoir qu´un ou plusieurs membres de la famille confinés dans différentes pièces.
  3. Préparez-vous: Les premiers jours de l ´infection sont souvent relativement doux, alors utilisez ce temps pour commander des fournitures en ligne, demandez à un ami de vous fournir en médicaments (paracétamol), réorganisez votre travail ( pour pouvoir télétravailler). Toute livraison doit bien entendu être laissée à l’entrée de votre foyer, sans contact avec les occupants. Préparez et congelez des repas en rations.
  4. Équipement médical:  Surtout si l´un des malades est un patient à risque (en raison de  son âge ou d’autres problèmes de santé), assurez-vous d’avoir un thermomètre infrarouge (sans contact). Je vous recommande aussi de vous munir d’un tensiomètre (haut du bras, pas au poignet) et d’un oxymètre de pouls. Vous pouvez les acheter dans les pharmacies ou sur internet. Ne vous fiez pas des applications téléphoniques ou des montres dites “intelligentes”, qui peuvent ne pas être suffisamment fiables. Avec ce kit de 3 pièces et l’accès vidéo à votre médecin, vous pouvez faire un suivi assez efficace de la santé de toute la maisonnée.
  5. Détérioration du 5ème jour: Il est courant que les patients empirent entre le 5e et le 7e jour. Si certains repas sont déjà préparés / congelés, vous serez heureux de ne pas avoir à  cuisiner.
  6. Soulagement des symptômes.
    1. Le paracétamol est le meilleur médicament pour la fièvre et les douleurs musculaires ou articulaires.
    2. Toux: essayez le miel (si le malade a plus d’un an) ou, en cas de stress respiratoire et sur les conseils de votre médecin , un médicament contre la toux à base de codéine peut être utile, Si possible, évitez de dormir sur le dos .
    3. Restez bien hydraté. Il est facile d’oublier de boire si vous passez la plupart du temps à dormir. Votre urine doit être de couleur claire. Si elle est de couleur foncée cela peut signifier que vous êtes  déshydraté.
  7.  Surveillez. Les personnes à risque ou qui se détériorent doivent être surveillées de près. Les panneaux d’avertissement indiquant qu’un avis médical peut être nécessaire sont indiqués dans le tableau ci-dessous. Les valeurs vertes sont acceptables, rassurantes. Plus il y a de lectures anormales et plus proche de l’extrémité rouge, plus la situation peut être grave. Une donnée anormale isolée doit être répétée pour voir si elle persiste. Tenez compte de la tendance générale. Si les choses s’aggravent progressivement, contactez votre médecin. Ne tardez pas et n’attendez pas  le lendemain matin, car les changements se produisent parfois rapidement. C’est une bonne idée d’avoir un enregistrement écrit de vos valeurs pour pouvoir les envoyer si nécessaire à votre médecin . Un autre signe qui doit vous alarmer est l´apparition d ´un état de confusion ou réduction du niveau de conscience.
  8. Risque élevé Faible risque Risque élevé
    Respirations / min au repos <9 9-11 12-20 21-24 >24
    Oxygène% au repos <92 92-93 94-95 >95
    Temp. ºC <35.1 35.1-36 36.1-38.0 38.1-39 39.1-40 >40
    Tension artérielle (lecture supérieure) <91 91-100 101-110 111-140 141-180 181-220 >220
    Fréquence cardiaque / min. <41 41-50 51-90 91-110 111-130 >130
    Ce tableau n’est fourni qu’à titre indicatif et ne s’applique qu’aux patients de plus de 16 ans. Il ne remplace pas un avis médical
  9. Qu’en est-il des antibiotiques, de l’ivermectine, des stéroïdes, des antiviraux… ..?

    De nombreux patients ressentent une pression pour faire quelque chose de plus actif pour lutter contre l’infection et demandent toutes sortes de traitements sur lesquels ils ont pu avoir connaissance «au cas où». Pour les patients qui n’ont pas besoin d’être hospitalisés, il n’existe actuellement aucune preuve solide pour soutenir l’administration de ces médicaments à titre préventif ou comme traitement pour la Covid 19. Il est important de se laisser guider par la science et non par des vœux pieux basés sur des preuves insuffisantes.

    Une carence en vitamine D a été associée à de moins bons résultats dans les infections à Covid 19. Cela ne signifie pas que prendre un supplément de vitamine D vous aidera si vous n’avez pas de carence, mais c’est une bonne idée de vous assurer que vous en avez assez. L’alimentation et le soleil  en sont des sources naturelles …ou bien sous forme de supplément si votre médecin vous le conseille.

     

    • Au moins 10 jours se sont écoulés depuis un test positif ou depuis le dernier contact avec une personne positive au Covid .
    • ET vous avez passé au moins 3 jours sans fièvre sans prendre de médicament anti-fièvre (comme le paracétamol).
    • ET vos symptômes se sont considérablement
  10. Mettre fin à l’isolement. Si tout se passe bien, vous pouvez mettre fin à votre isolement , mais seulement si TOUTES les conditions suivantes sont remplies (pour l’Espagne):
  11. Retestez Si vous voulez confirmer que vous n’êtes plus contagieux (surtout si par exemple  vous allez être en contact avec des personnes vulnérables), demandez un test d’anticorps IGG ELISA. S´il est positif,c´est que  vous avez développé des anticorps et n’êtes plus contagieux, quel que soit votre résultat IGM ou PCR.

Un test PCR négatif est tout aussi valable. Sachez cependant que ce test peut être positif alors que vous n´êtes plus contagieux. Pour tirer les choses : demandez quel est le “seuil de cycle” (“ct” ou “umbral de ciclos”). C´est au-dessus de cette  valeur que la charge virale est trop faible pour être contagieuse.

 

 

 

 

Dr. Anthony Crichton-Smith- Médecin de famille

 

Categories: COVID-19
Post by: Atlantic Clinic on 26 Fév 2021